Đang xử lý.....
Tìm kiếm theo cụm từ
Chi tiết đề tài
Đánh giá hiệu quả kĩ thuật bóc màng ngăn trong vạt ngược điều trị bong võng mạc lỗ hoàng điểm
Dịch kính Võng mạc
Cấp Cơ sở
03/2020 - 12/2020
TS. Đặng Trần Đạt
Dịch kính - Võng mạc
Khoa Dịch kính - Võng mạc
Khoa Dịch kính Võng mạc Bệnh viện Mắt Trung ương
# Học hàm học vị Họ và tên Tổ chức công tác Nội dung, công việc chính tham gia Thời gian làm việc cho đề tài (Số tháng quy đổi)
1 Ts. Bs. TS. Đặng Trần Đạt Khoa DKVM Chủ trì, thực hiện kĩ thuật, tổng hợp và báo cáo kết quả nghiên cứu 9 tháng
2 Th.s Bs. Bùi Việt Hưng Khoa DKVM Thu thập, phân tích và xử lý số liệu, giúp hoàn thành tổng hợp kết quả nghiên cứu 9 tháng
3 Ths. Bs. Nguyễn Thu Trang Phòng KHĐT Thực hiện kĩ thuật, thu thập và đánh giá số liệu và kết quả nghiên cứu 9 tháng
4 Ths. Võ Thành Trung Phòng CNTT Thu thập làm sạch và xử lý số liệu 9 tháng
# Tên đơn vị Nội dung phối hợp Người đại diện
Chưa có thông tin
Đánh giá hiệu quả của phương pháp điều trị về mặt giải phẫu và chức năng Đánh giá các biến chứng của phương pháp điều trị
Bong võng mạc lỗ hoàng điểm là một bệnh lý dịch kính võng mạc nặng chỉ có thể diều trị bằng phẫu thuật. Mục đích của các phương pháp điều trị là làm đóng lỗ hoàng điểm là gnuyeen nhân gây bong võng mạc. Phương pháp điều trị chính là cứt dịch kính bong võng mạc và kết hợp với bóc màng ngăn trong. TUy nhiên tỉ lệ thành công của phương pháp điều trị truyền thống này có tỉ lệ thành công chỉ khoảng 70-75%. TỪ năm 2010 Michalewska giới thiệu kĩ thuật bóc màng ngăn trong vạt ngược và được áp dụng rộng rãi trên thế giới với các kết quả thành công cao hơn đối với điều trị lỗ hoàng điểm đơn thuần cũng như với bong võng mạc lỗ hoàng điểm. Tại bệnh viện Mắt Trung ương chúng tôi bắt đầu nghiên cứu áp dụng phương pháp từ năm 2014 với bệnh nhân lỗ hoàng điểm rộng và đã báo cáo thành công tại bệnh viện với tỉ lệ thành công về mặt giải phẫu là 97,8% và tỉ lệ cải thiện thị lực trên 91% số bệnh nhân. Dựa trên thành công của nghiên cứu này chúng tôi tiếp tục nghiên cứu áp dụng kĩ thuật này với các bệnh nhân bong võng mạc lỗ hoàng điểm với 2 mục tiêu: 1. Đánh giá hiệu quả của phương pháp về giải phẫu và chức năng 2. Đánh giá các biến chứng của phẫu thuật
# 4. Nội dung nghiên cứu khoa học và triển khai thực nghiệm của đề tài và phương án thực hiện
1 Các bệnh nhân bong võng mạc lỗ hoàng điểm nguyên phát sẽ được thu thập vào nghiên cứu các bệnh nhân sẽ được giải thích về hiệu quả và nguy cơ của phương pháp điều trị. Các bệnh nhân sẽ được tiến hành phẫu thuật theo quy trình như sau: - Cắt sạch dịch kính trung tâm và chu biên với sự hỗ trợ của thuốc nhuộm Cortisol - Tiến hành nhuộm màng ngăn trong bằng thuốc nhuộm BBG - Tiến hành bóc màng ngăn trong vạt ngược hình chữ C (Để lại màng ngăn trong phía gai thị để bảo vệ bó sợi thần kinh gai sợi hoàng điểm) - Tiến hành lật vạt ngăn trong để che phủ lỗ hoàng điểm - Trao đổi khí dịch - Bơm chất độn nội nhãn (khí hoặc dầu) Các bệnh nhân sau phẫu thuật sẽ được đánh giá về giải phẫu và thị lực ở các thời điểm 1 ngày, 1 tuần, 1 tháng, 2 tháng, 3 tháng, 6 tháng Các biến chứng trong và sau của phẫu thuật như xuất huyết võng mạc, rách võng mạc, tăng nhãn áp, nhuyễn hóa dầu, viêm nội nhãn sẽ được ghi nhận trong thời gian nghiên cứu. Các số liệu sẽ được xử lý bằng phần mềm và thuật toán thống kê SPSS 16.0
Các bệnh nhân bong võng mạc lỗ hoàng điểm nguyên phát điều trị tại khoa Dịch kính võng mạc Bệnh viện Mắt trung ương từ tháng 6/2018 đến tháng 6/2020
Nghiên cứu can thiệp
Bóc màng trong vạt ngược
Tại Việt nam, đây là nghiên cứu đầu tiên về phương pháp điều trị này. Phương pháp hứa hẹn tăng thêm tỉ lệ điều trị thành công với những bệnh lý nahnx khoa năng và khó điều trị trước đây
# Các nội dung, công việc chủ yếu cần được thực hiện; các mốc đánh giá chủ yếu Kết quả phải đạt Thời gian Các nhân, tổ chức thực hiện Dự kiến kinh phí
1 Tuyển chọn bệnh nhân Hồ sơ đủ tiêu chuẩn từ 30 bệnh nhân trở lên Từ Tháng 3 - 5 năm 2020 Nhóm nghiên cứu 20.000.000 đ
2 Thực hiện phẫu thuật Các bệnh nhân đều được thực hiện phẫu thuật theo quy trình nghiên cứu Từ Tháng 3 - 5 năm 2020 Nhóm nghiên cứu 100.000.000 đ
3 Theo dõi, đánh giá và thu thập bệnh nhân sau phẫu thuật Đầy đủ và chính xác Từ Tháng 6-11/2020 Nhóm nghiên cứu 20.000.000 đ
4 Xử lý phân tích số liệu và báo cáo nghiên cứu Đảm bảo tính chính xác trung thực và khoa học Tháng 12/2020 Nhóm nghiên cứu 30.000.000 đ