1. Tên đề tài:

2. Chương trình, dự án:

3. Cấp đề tài:

4. Thời gian thực hiện: Chủ nhiệm đề tài:

5. Lĩnh vực khoa học: Khoa phòng:

6. Nơi thực hiện:

7. Các thành viên trong nhóm nghiên cứu

#	Học hàm học vị	Họ và tên	Tổ chức công tác	Nội dung, công việc chính tham gia	Thời gian làm việc cho đề tài (Số tháng quy đổi)
1	Tiến sĩ	TS. Đặng Trần Đạt	KHoa Dịch kính Võng mạc	Thu thập, phân tích số liệu, viết báo cáo	22 tháng
2	Thạc sỹ	Vũ Huy Quang	Khoa Dịch kính Võng mạc	Thu thập số liệu và tài liệu khoa học	22 tháng
3	Tiến sĩ	Hoàng Thị Thu Hà	KHoa Chẩn đoán hình ảnh	thu thập và phân tích các xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh	22 tháng
4	Thạc sỹ	Võ THành Trung	Phòng Công nghệ thông tin	Xử lý, làm sạch và phân tích số liệu	22 tháng

2. Tình trạng đề tài: Mới

3. Tổng quan tình hình nghiên cứu, luận giải về mục tiêu và những nội dung nghiên cứu của đề tài: Bệnh lý thị thần kinh do thiếu máu cục bộ ( AION- anterior ischemic optic neuropathy) thường gặp nhất ở người trên 50 tuổi, được chia làm 2 nhóm: Nhóm không do viêm động mạch ( NAION), là hậu quả của sự giảm tưới máu đầu thị thần kinh và nhóm do viêm động mạch ( AAION) liên quan đến bệnh cảnh viêm động mạch tế bào lớn. Trong đó, nhóm không do viêm động mạch chiếm đến 95% các trường hợp thiếu máu thị thần kinh trước. Ở Mỹ tần suất mắc bệnh NAION khoảng 2,3 đến 10,3 trên 100.000 dân mỗi năm. Việc điều trị cũng còn nhiều hạn chế và có nhiều quan điểm khác nhau

#

4. Nội dung nghiên cứu khoa học và triển khai thực nghiệm của đề tài và phương án thực hiện

1

Các bệnh nhân được chẩn đoán chính xác là bệnh lý TTK do thiếu máu cục bộ không do viêm động mạch ( NAION) sau khi đã loại trừ các bệnh lý khác được đưa vào nghiên cứu. Các bệnh nhân chia 2 nhóm: Nhóm chỉ sử dụng thuốc giãn mạch ( nhóm 1) và nhóm điều trị giãn mạch và corticoid liều uống 1mg/kg/ngày đến khi gai thị hết phù và giảm liều dần ( nhóm 2). Tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân nhóm 2 là không có chống chỉ định dùng corticoid (Tiền sử Tăng HA, ĐTĐ, bệnh lý dạ dày ). Các thông số theo dõi là thị lực, thị trường, sắc giác, mức độ phù của gai thị trên OCT tại các thời điểm trước điều trị, sau điều trị 1 tuần, 1 tháng, 3 tháng và 6 tháng và 12 tháng.

Đối tượng: Các bệnh nhân được chẩn đoán chính xác là bệnh lý TTK do thiếu máu cục bộ không do viêm động mạch ( NAION) đến khám và điều trị tại bệnh viện Mắt Trung ươg từ tháng 3/2021- tháng 12/2021

Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng có nhóm chứng

Kỹ thuật ứng dụng: Bệnh nhân được khám lâm sàng, khám mắt, làm xét nghiệm đo thị trường, sắc giác, chụp OCT gai thị. khẳng định chẩn đoán bệnh lý thị thần kinh do thiếu máu. Các bệnh nhân được sử dụng corticoid liều uống 1mg/kg/ngày đến khi gai thị hết phù và giảm liều dần và hỗ trợ với thuốc giãn mạch.

Tính mới, tính độc đáo, tính sáng tạo: Cơ chế bệnh sinh của bệnh lý thị thần kinh do thiếu máu được cho là do tình trạng phù sợi trục làm chèn ép các mao mạch dẫn đến giảm lưu lượng máu gây nên thiếu máu các sợi trục nhiều hơn nữa, cuối cùng kết quả thiếu máu nặng và mất thị lực. Việc sử dụng corticoid liều uống kéo dìa có thể giúp cải thiện tình trạng phù này làm cắt đứt vòng xoắn bệnh lý do đó cải thiện được chức năg thị giác đồng thời hạn chế các tác dụng phụ toàn thân khi dùng corticoid đường tiêm truyền kéo dài. Tại Việt nam nói chung và bệnh viện Mắt TW nói riêng, chưa có một nghiên cứu nào về bệnh lý này nên chúng tôi tiến hành nghiên cứu tiến cứu.

6. Tiến độ thực hiện

#	Các nội dung, công việc chủ yếu cần được thực hiện; các mốc đánh giá chủ yếu	Kết quả phải đạt	Thời gian	Các nhân, tổ chức thực hiện	Dự kiến kinh phí
1	Làm đề cương	Hoàn thành	02/2021-03/2021	TS Đặng Trần Đạt	1.000.000
2	Thông qua đề cương	Đạt	1 ngày	Hội đồng đề cương cơ sở BV Mắt TW	1.000.000
3	Thu thập số liệu	Hoàn thành	03/2021-09/2022	Nhóm nghiên cứu	5.000.000
4	Xử lý số liệu	Hoàn thành	09/2022-10/2022	Nhóm nghiên cứu	2.000.000
5	Viết báo cáo	hoàn thành	10/2022-12/2022	Nhóm nghiên cứu	3.000.000
6	Báo cáo	Đạt	12/2022	TS Đặng Trần Đạt	1.000.000