Đang xử lý.....
Tìm kiếm theo cụm từ
Chi tiết đề tài
Khảo sát các yếu tố, nguy cơ trên bệnh nhân tắc tĩnh mạch võng mạc tại khoa Dịch kính võng mạc Bệnh Viện Mắt Trung Ương
Đáy mắt - MBĐ
Cấp Cơ sở
08/2018 - 10/2018
CNĐD. Hoàng Thị Thanh Hà
MBĐ - VM
Khoa Dịch kính - Võng mạc
Khoa Dịch Kính Võng Mạc Bệnh Viện Mắt Trung Ương
# Học hàm học vị Họ và tên Tổ chức công tác Nội dung, công việc chính tham gia Thời gian làm việc cho đề tài (Số tháng quy đổi)
1 Cử nhân điều dưỡng CNĐD. Hoàng Thị Thanh Hà Điều dưỡng trưởng khoa dịch kính võng mạc Tổng kết số liệu, vẽ biểu đồ thống kê 3 tháng
2 Cử nhân điều dưỡng Đỗ Hoàng Điển Điều dưỡng khoa dịch kính võng mạc Lấy số liệu, báo cáo đề tài 3 tháng
3 Điều dưỡng Đào Thu Phương Điều dưỡng khoa dịch kính võng mạc Lấy số liệu 3 tháng
# Tên đơn vị Nội dung phối hợp Người đại diện
Chưa có thông tin
1. Mô tả một số đặc điểm dịch tễ của bệnh nhân bị tắc tĩnh mạch võng mạc tại khoa Đáy Mắt- Màng Bồ Đào, bệnh viện Mắt TW. 2. Đánh giá một số yếu tố nguy cơ đến tắc tĩnh mạch võng mạc để tuyên truyền giáo dục sức khỏe cho người bệnh.
Mới
Tắc tĩnh mạch võng mạc là sự ngưng trệ tuần hoàn trở về, xảy ra ở thân tĩnh mạch, ngay đĩa thị sau lá sàng hoặc tắc nhánh tĩnh mạch – thường gặp sau chỗ bắt chéo động tĩnh mạch. Bệnh không cấp tính và không nặng như tắc động mạch trung tâm võng mạc nhưng hay gặp và dễ tái phát. Các tác giả cho rằng vị trí tắc nghẽn tĩnh mạch võng mạc thường xảy ra ở chỗ bắt chéo động tĩnh mạch hoặc ở lá sàng . Do động mạch sơ cứng đè ép lên tĩnh mạch làm cho lòng tĩnh mạch hẹp lại gây nên nghẽn .Tại chỗ nghẽn có sự tăng sinh nội mạc mạch máu kết hợp với tăng độ quánh của máu ,làm cho ứ động tuần hoàn trong lòn tĩnh mạch tăng lên , tạo nên cục máu đông gây ra tắc tĩnh mạch Hậu quả tức thì : tăng áp lực tĩnh mạch sẽ dội ngược lại đến tận lòng mao mạch gây giãn mao mạch. Mặt khác do thiếu oxy tổ chức cũng gây giãn mao mạch ,dẫn đến bệnh hại mao mạch tức thì và rối loạn thẩm thấu do vỡ hàng rào máu võng mạc , gây phù do xuất tiết thanh dịch ,lúc đầu là cơ năng sau thành thực thể không hồi phục. Khi tĩnh mạch bị tắc áp lực trong tiểu tĩnh mạch tăng cao ngang mức với tiểu động mạch nên máu không truyền được đến các mao mạch, gây nên bệnh trạng võng mạc thiếu tưới máu . Hậu quả lâu dài: nếu bệnh tiến triển tốt, chỉ còn lại tuần hoàn bổ xung tham gia dẫn lưu là những tĩnh mạch ngoằn nghèo trên đĩa thị. Nếu tiến triển nặng thêm thì các yếu tố tham gia vào tình trạng tắc nghẽn tiếp tục phát triển . Vùng võng mạc thiếu tưới máu tăng lên, tân mạch hình thành ở ranh giới vùng thiếu máu do yếu tố tăng sinh mạch máu và có thể vỡ ra gây biến chứng xuất huyết võng mạc, xuất huyết dich kính tái phát và golocom tâm mạch. Với phù hoàng điểm, ban đầu phù lan tỏa, dần dần dịch phù tích tụ vào các hốc nhỏ, đào sâu vào lớp rối ngoài, hình thành phù hoàng điểm dạng nang .
# 4. Nội dung nghiên cứu khoa học và triển khai thực nghiệm của đề tài và phương án thực hiện
1 Nội dung nghiên cứu khoa học nhằm mục đích đánh giá các yếu tố nguy cơ gây tắc tĩnh mạch,Mô tả một số đặc điểm dịch tễ của bệnh nhân bị tắc tĩnh mạch võng mạc tại khoa Đáy Mắt- Màng Bồ Đào, bệnh viện Mắt TW Phương án thực hiện Nghiên cứu được tiến hành trên các bệnh nhân tắc tĩnh mạch võng mạc đến khám ngoại trú tại khoa Đáy Mắt – MBĐ, bệnh viện Mắt Trung Ương
Nghiên cứu được tiến hành trên các bệnh nhân tắc tĩnh mạch võng mạc đến khám ngoại trú tại khoa Đáy Mắt – MBĐ, bệnh viện Mắt Trung Ương từ tháng 8 năm 2018 đến tháng 10 năm 2018.
2. Phương pháp nghiên cứu: 2.1. Thiết kế nghiên cứu: Phương pháp mô tả cắt ngang tiến cứu 2.2. Cỡ mẫu: Cỡ mẫu toàn bộ: tổng số 69 bệnh nhân (từ tháng 8 năm 2018 đến tháng 10 năm 2018). 2.3. Cách thức nghiên cứu: - Lập phiếu đánh giá người bệnh theo tiêu chí đã chọn - Khám chức năng: đo thị lực cho người bệnh - Khám lâm sàng đánh giá tổn thương võng mạc - Làm các xét nghiệm liên quan: chụp mạch huỳnh quang, OCT….. 2.3.1. Phương pháp thu thập số liệu: - Giải thích cho NB và người nhà hiểu để đồng ý tham gia nghiên cứu. - Phỏng vấn bằng bộ câu hỏi đã soạn sẵn - Bộ câu hỏi được chia làm 3 phần: + Phần 1: Thông tin người bệnh + Phần 2: Chẩn Đoán + Phần 3: Đặc điểm người bệnh
Phần mềm SPSS version 22.0
Giáo dục sức khỏe cho bệnh nhân, hiểu và biết được các yếu tố nguy cơ gây tắc tĩnh mạch võng mạc, để bệnh nhân có thể tự phòng tránh
# Các nội dung, công việc chủ yếu cần được thực hiện; các mốc đánh giá chủ yếu Kết quả phải đạt Thời gian Các nhân, tổ chức thực hiện Dự kiến kinh phí
1 Tìm đối tượng nghiên cứu 1. Là bệnh nhân ngoại trú tại khoa DK-VM 2. BN được chẩn đoán tắc tĩnh mạch võng mạc ( tắc tĩnh mạch trung tâm võng mạc hoặc tắc nhánh tĩnh mạch võng mạc) 3. BN đồng ý tham gia nghiên cứu 8/2018-10/2018 Khoa DK-VM không kinh phí
2 - Lập phiếu đánh giá người bệnh theo tiêu chí đã chọn - Khám chức năng: đo thị lực cho người bệnh - Khám lâm sàng đánh giá tổn thương võng mạc - Làm các xét nghiệm liên quan: chụp mạch huỳnh quang, OCT….. Các phiếu đánh giá được điền đầy đủ các thông tin 8/2018-10/2018 Khoa DK-VM không kinh phí
3 Tổng kết số liệu, vẽ bảng thống kê Lên được bảng số liệu 8/2018-10/2018 Khoa DK-VM không kinh phí