1. Tên đề tài:

2. Chương trình, dự án:

3. Cấp đề tài:

4. Thời gian thực hiện: Chủ nhiệm đề tài:

5. Lĩnh vực khoa học: Khoa phòng:

6. Nơi thực hiện:

7. Các thành viên trong nhóm nghiên cứu

#	Học hàm học vị	Họ và tên	Tổ chức công tác	Nội dung, công việc chính tham gia	Thời gian làm việc cho đề tài (Số tháng quy đổi)
1	Ths	Ths. Hà Thị Thu Hà	Khoa Tạo hình - Thẩm mỹ mắt và vùng mặt	Lựa chọn mẫu nghiên cứu, phân tích, xử lý số liệu	24 tháng
2	PGS. TS	Phạm Trọng Văn	Khoa Tạo hình - Thẩm mỹ mắt và vùng mặt, Bộ môn Mắt ĐH Y Hà Nội	Hướng dẫn đề tài	24 tháng
3	TS	Nguyễn Quốc Anh	Khoa Tạo hình - Thẩm mỹ mắt và vùng mặt	Hướng dẫn đề tài	24 tháng
4	BS	Trần Hồng Nhung	Bệnh viện Mắt Hà Nội, Bộ môn Mắt Đại học Y Hà Nội	Tham gia nghiên cứu	24 tháng
5	CK1	Nguyễn Đức Doanh	Khoa Chẩn đoán hình ảnh	Tham gia nghiên cứu	24 tháng

2. Tình trạng đề tài: Mới

3. Tổng quan tình hình nghiên cứu, luận giải về mục tiêu và những nội dung nghiên cứu của đề tài: U tuyến lệ có đặc trưng là các khối u ở góc một phần tư hốc mắt - thái dương trên hoặc mi mắt trên ngoài làm thay đổi độ cong của mi trên và đẩy nhãn cầu xuống dưới, vào trong. Các khối vùng tuyến lệ chiếm tỉ lệ chủ yếu các tổn thương choán chỗ hốc mắt [1], [2]. Trong số 9-15% các khối u hốc mắt phát sinh từ tuyến lệ thì tình trạng viêm hoặc thâm nhiễm như sarcoidosis, viêm hạt Wegener, bệnh liên quan đến IgG4, hoặc các tình trạng viêm tuyến lệ khác (không đặc hiệu) có thể có dấu hiệu và triệu chứng tương tự như khối u [3], [4]. Các khối vùng tuyến lệ bao gồm khối viêm, u và các rối loạn cấu trúc khác. Trước đây, các khối vùng tuyến lệ bao gồm 50% tổn thương biểu mô và 50% tổn thương không biểu mô. Các tài liệu gần đây cho thấy các tổn thương viêm và lympho tuyến lệ cao gấp hai đến ba lần các tổn thương u biểu mô [6], [7]. U biểu mô tuyến lệ chiếm khoảng 5% u hốc mắt. Trong u biểu mô, 50% u là lành tính và 50% là ác tính [1], [7]. Chẩn đoán xác định khi có kết quả mô bệnh học. Những phát hiện gần đây đã có những tiến bộ trong hiểu biết về các tổn thương tuyến lệ cùng với nhận thức được các khối u tuyến lệ khá tương tự với tuyến nước bọt. Do đó, phân loại u tuyến lệ dựa vào phân loại u tuyến nước bọt của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO). Những năm gần đây ung thư biểu mô tuyến lệ được phân loại thành các khối u độ ác tính thấp và độ ác tính cao. Phát hiện sớm và chẩn đoán đúng các khối u tuyến ác tính ác tính ảnh hưởng đến việc theo dõi, tiên lượng và sự sống còn của bệnh nhân. Kết quả xét nghiệm mô bệnh học chính là tiêu chuẩn vàng và có ý nghĩa vô cùng quan trọng trong chẩn đoán bệnh. Vì vậy chúng tôi thực hiện chuyên đề: “Đặc điểm mô bệnh học u tuyến lệ” để mô tả đặc điểm mô bệnh học của các loại u tuyến lệ.

#

4. Nội dung nghiên cứu khoa học và triển khai thực nghiệm của đề tài và phương án thực hiện

1

Vì đặc điểm các tổn thương tuyến lệ tương tự với tuyến nước bọt nên phân loại u tuyến lệ được dựa vào phân loại u tuyến nước bọt của WHO. Những năm gần đây ung thư biểu mô tuyến lệ được phân loại thành các khối u có đô ác tính thấp và độ ác tính cao. U tuyến lệ có thể chia ra các nhóm là các tổn thương tăng sản lympho, các khối u biểu mô lành tính và các khối u biểu mô ác tính. Trong số các khối u biểu mô tuyến lệ lành tính thì u tuyến đa hình hay gặp nhất, chiếm hơn 50% các khối u nguyên phát tuyến lệ, các u ít gặp hơn là u tế bào hạt, u Warthin. Ung thư biểu mô dạng tuyến nang là loại hay gặp nhất trong số các u ác tính của tuyến lệ, chiếm khoảng 20 – 35% các u biểu mô nguyên phát của tuyến lệ. Các u biểu mô ác tính khác của tuyến lệ là u hỗn hợp ác tính, ung thư biểu mô dạng biểu bì nhày… Các u ác tính của tuyến lệ có đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng phức tạp, có khả năng xâm lấn và di căn tùy thuộc vào thể ung thư. Kết quả mô bệnh học chính là tiêu chuẩn vàng và có ý nghĩa vô cùng quan trọng trong chẩn đoán bệnh. Phát hiện sớm và chẩn đoán đúng các khối u tuyến ác tính ác tính ảnh hưởng đến việc theo dõi, tiên lượng và sự sống còn của bệnh nhân. Chẩn đoán bệnh dựa vào sự kết hợp giữa lâm sàng, chẩn đoán hình ảnh và giải phẫu bệnh, trong đó, giải phẫu bệnh là tiêu chuẩn vàng, đóng vai trò quan trọng trong việc điều trị và tiên lượng cho bệnh nhân.

Đối tượng: Mẫu phim cắt lớp vi tính của BN u tuyến lệ đã được chẩn đoán xác định bằng giải phẫu bệnh

Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả

Kỹ thuật ứng dụng: Phân tích số liệu thống kê

Tính mới, tính độc đáo, tính sáng tạo: Đây là nghiên cứu đầu tiên nghiên cứu về hình ảnh CLVT u tuyến lệ tại BV Mắt TƯ trong thời gian 3 năm, rất có giá trị trong định hướng chẩn đoán loại u tuyến lệ, tính chất lành tính, ác tính của u

6. Tiến độ thực hiện

#	Các nội dung, công việc chủ yếu cần được thực hiện; các mốc đánh giá chủ yếu	Kết quả phải đạt	Thời gian	Các nhân, tổ chức thực hiện	Dự kiến kinh phí
1	Thu thập số liệu	Từ tháng 10/ 2016 đến tháng 10/ 2019	3 năm	Chủ nhiệm đề tài
2	Phân tích, xử lý số liệu	Số liệu chuẩn	1 năm	Nhóm nghiên cứu
3	Báo cáo đề tài	Hội nghị	cuối năm 2020	Chủ nhiệm đề tài